Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что входит в протокол эко по ОМС в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существует два основных метода экстракорпорального оплодотворения, которые выбираются в зависимости от показаний врача, патологий, возраста и состояния здоровья женщины. С помощью обязательного медицинского страхования вам могут предоставить как длинный, так и короткий протоколы.
Когда пара может получить процедуру ЭКО бесплатно
Для того чтобы процедура ЭКО была бесплатной, необходимо соблюдать определенные условия.
Пара в первую очередь должна пройти полноценное медицинское обследование в клинике по месту прописки. Врачи проведут полное обследование и узнают точную причину.
Всегда есть вероятность, что ситуацию можно исправить простыми методами, не прибегая к искусственному оплодотворению. Если требуется именно экстракорпоральное оплодотворение, всю документацию и отчет о медицинском обследовании направят в определенную комиссию, которая в свою очередь одобряет или нет ЭКО по полису ОМС.
Что нужно для бесплатного ЭКО в клинике «За Рождение»
Чтобы стать нашим пациентом, следует оформить направление в региональной Комиссии по отбору пациентов. В столице функции этого органа выполняет Департамент здравоохранения г. Москвы, а также районные женские консультации при ГБУЗ г. Москвы. В остальных регионах выдачей справки для бесплатного ЭКО по полису ОМС занимаются аналогичные органы местного значения.
В соответствии со ст. 21 и ст. 16 п. 2 Федерального закона № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» дающие право пациенту самостоятельно осуществлять выбор медицинской организации, а также на основании письма Минзрава РФ № 15-4/10/2-1895 от 29.03.2016 г. «О направлении граждан РФ при проведении процедуры ЭКО», воспользоваться правом получить услугу за средства ОМС может жительница любого города и региона Российской Федерации, просто указав номер нашей организации 774934 (московский) или 509654 (федеральный) при получении у себя в регионе направления.
Воспользоваться правом (получить направление) возможно 2 раза в течении календарного года. С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
Жительницы Москвы в 2023 году должны действовать следующим образом, чтобы им дали направление на бесплатное ЭКО по ОМС в ООО «МЕДЭКО» (Центр репродуктивного здоровья «За Рождение»):
- Пройти медицинскую комиссию в поликлинике по месту регистрации. В заключении должен стоять диагноз «бесплодие». Врач ЖК должен указать причину заболевания и то, что женщине можно помочь с помощью ЭКО.
- Взять у гинеколога ЖК направление в окружную подкомиссию, отбирающую пациентов на ЭКО. Комиссия должна действовать именно в округе Москвы, к которому относится ЖК. Для облегчения данной процедуры в каждой женской консультации г. Москвы установлена программа Московского региона КУЭКО для оперативной постановки пациентки в лист ожидания, присвоения индивидуального шифра пациента, подтверждение диагноза на основании которого пациентке будет выдано направление.
- Передать собранные бумаги членам комиссии. Они решат, возможна ли выдача направления на проведение ЭКО.
Почему иногородние пациенты со всей страны приезжают к нам на ЭКО?
Даже в самых непростых ситуациях: более 2000 пациентов ежегодно становятся с нами мамами! Даже если у Вас уже было несколько протоколов ЭКО и годы лечения за плечами — мы точно предложим новую схему лечения.
Мы знаем, какой сложный путь приходится пройти пациенту, на каждом этапе мы поддержим Вас и сделаем все, чтобы Вы стали мамой!
Наши доктора всегда на связи, и мы очень ценим каждого пациента, максимально информируя его о каждом следующем шаге лечения.
Мы постарались создать максимально благоприятную атмосферу в клинике, чтобы исключить волнение пациента на любом этапе ЭКО.
Самое главное для нас — скорейший результат безопасным для женщины методом. Частота наступления беременности достигает 55 % в расчете на перенос, что является очень эффективным показателем.
Клиника лечения бесплодия «Папа, мама и малыш» работает по мировым стандартам. За время работы клиники было проведено несколько тысяч протоколов ЭКО всех видов.
Во всех протоколах используются расходные материалы и препараты премиального уровня.
Вы можете быть уверены: мы работаем строго по законодательству и медицинским международным стандартам: Вам не будут назначены лишние исследования.
Для пациентов, нуждающихся в донорском материале, у нас есть собственный банк донорской спермы и донорских яйцеклеток.
Наш главный принцип — открытость и честность с пациентом!
Мы будем рады разделить с вами радость первых счастливых новостей!
Что входит в ЭКО по квоте
Квотирование распространяется на все необходимые манипуляции и услуги, включая:
— осмотр и консультации врача-репродуктолога;
— проведение лабораторных и инструментальных исследований;
— необходимые лекарственные препараты;
— стимуляцию суперовуляции и используемые для нее медикаменты;
— наблюдение за увеличением фолликулов и эндометриального маточного слоя;
— трансвагинальную пункцию фолликулов, в т. ч. анестезию;
— подсадку эмбрионов в маточную полость;
— биопсию эмбрионов для выявления генных дефектов;
— заморозку – криоконсервацию – эмбрионов (до трех носителей обычно);
— оплодотворение ооцитов in vitro, вне тела женщины – «в пробирке», чтобы получить эмбрион, а также культивирование эмбрионов.
В ходе стимуляции суперовуляции зачастую получают несколько эмбрионов, но подсадить в полость матки можно не больше 2-х из них. Поэтому, если пациент желает, оставшиеся замораживают с целью использования в будущих протоколах ЭКО. Поскольку 100% гарантии успешного оплодотворения с первого раза нет. Процесс заморозки называется криоконсервацией.
Получить квоту на ЭКО с использованием замороженных эмбрионов можно до 4-х раза за год, если женщине не нужна гормональная стимуляция суперовуляции, и 2 раза, если она нужна. Между протоколами необходимы полугодовые перерывы для того, чтобы организм успел восстановиться.
Ограничений по количеству квот нет, их разрешено получать столько, сколько потребуется, но не больше двух раз в год.
План обследование перед ЭКО в 2023 г
|
Исследование |
Время действия, дней |
|
УЗИ органов малого таза |
14 |
|
Флюорография |
365 |
|
УЗИ молочных желез |
|
|
Кардиограмма (ЭКГ) |
|
|
Маммографическое исследование (проходят пациентки от 40 лет) |
|
|
Анализы крови |
|
|
ВИЧ |
90 |
|
Гепатит В, С |
|
|
Сифилис |
|
|
ОАК – общий |
30 |
|
Биохимия |
|
|
Коагулограмма |
|
|
ФСГ |
180 |
|
АМГ |
|
|
Краснуха |
При обнаружении igM – 30 дн., igG – не ограничено |
|
Группа крови, резус-фактор |
Не ограничено |
|
Общий анализ мочи |
30 |
|
Мазки |
|
|
На флору |
30 |
|
ЗППП |
90 |
|
Цитология |
365 |
Почему стоит выбрать Euromed In Vitro?
- У нас нет очередей. Если Вы живете в Петрозаводске, Архангельске, Ростове-на-Дону или в любом другом городе России и столкнулись с проблемой очереди на ЭКО – приезжайте к нам. Вы сами сможете выбрать дату процедуры, а наши врачи помогут Вам сориентироваться с учетом медицинских показаний и менструального цикла.
- Санкт-Петербург — столица репродуктивных технологий, а наша клиника одна из лучших в этой сфере. Знания и опыт наших врачей-репродуктологов, а также оснащение клиники позволяют нам проводить сотни успешных протоколов каждый год. По эффективности и качеству медицинского сервиса мы конкурируем с ведущими европейскими и американскими клиниками ЭКО.
- В клинике Euromed In Vitro платная и бесплатная процедуры ЭКО не отличаются друг от друга ни с точки зрения подхода к пациенту, ни с медицинской. В протоколах, вне зависимости от того, проводится ли процедура за собственные средства или за счет ОМС, используются те же медикаменты, эмбриологические среды и расходные материалы. Условия также не меняются – к вашим услугам современное оборудование, высокие стандарты обслуживания и комфортные условия премиум-клиники.
Сколько придется ждать квоту на бесплатное ЭКО?
Нисколько. По закону врач должен выдать Вам направление, как только Вы принесете ему все необходимые анализы. К сожалению, в некоторых регионах этот процесс искусственно растягивается самими врачами. «Закончились талоны на анализы», «сроки вышли, сдайте анализы еще раз» — всего этого по закону быть не должно.
Мы не просим наших пациенток ждать месяцами в очереди, и начало любого протокола – платного или по ОМС (при наличии квот) – в клинике Euromed In Vitro происходит сразу по готовности пациентки!
В Euromed In Vitro включение в программу бесплатного ЭКО при наличии квот на текущий период выстроено таким образом, что время вступления в протокол зависит лишь от Вас. Если собраны все необходимые анализы и документы, доктор не видит противопоказаний для начала стимуляции, а нужный день менструального цикла настал уже сейчас – Вы вступаете в программу немедленно.
С чего начать ЭКО по ОМС?
Зачастую женщины, желающие пройти процедуру по экстракорпopaльному оплодотворению бесплатно, не знают, что нужно для ЭКО по ОМС. Сначала необходимо подтвердить диагноз, точно установить причину бесплодия. Для этого стоит обратиться в клинику, имеющую лицензию на проведение диагностических исследований в области гинекологии. В качестве таковой можно использовать и женскую консультацию по месту своей регистрации.
Обследование предполагает не только прохождение исследований женщинами, но и их супругами. Средняя продолжительность всех исследований в рамках ЭКО на бесплатной основе по ОМС, до получения заключения в котором отображают диагноз – 3-6 месяцев. После всех обследований женщина получает на руки выписку из амбулаторной карты. Данное заключение пациентка предоставляет Комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО по ОМС.
Перед тем, как получить возможность на процедуру ЭКО бесплатно, по ОМС, девушке необходимо полностью пройти назначенное лечение. Если через 9-12 месяцев после постановки диагноза «бесплодие», эффектам от проводимого лечения – восстановления репродуктивной функции не наблюдается, появляются показания для прохождения программы ЭКО. Только после этого появляется возможность для получения квоты.
Направление на ЭКО: этапы получения
В первую очередь, супругам необходимой пройти ряд обследований для подтверждения диагноза и выявления причины бесплодия. Соискатели квоты должны соответствовать ряду требований, это:
- Нахождение в детородном возрасте.
- Подтвержденная причина бесплодия, так или иначе связанная с патологиями маточных труб (в других случаях бесплодия квота не предоставляется).
- Наличие качественной cпepмограммы (кроме стандартного ЭКО квота не покрывает методы ВРТ при мужском бесплодии).
- Соответствие показателям общего физиологического здоровья (отсутствие патологий, которые ставят под угрозу возможность вынашивания или наступления беременности).
Лишь после того, как супруги пройдут множественные обследования и подтвердят свой диагноз, необходимо будет пройти комиссию, которая утвердит заявку или откажет в предоставлении средств на лечение. Если вашей паре государство уже выделяет квоту, то можно искать клиники, где делают ЭКО по ОМС.
Как делают ЭКО по ОМС
После того, как вашей паре будет предоставлена квота, вам будет предложен перечень клиник, где делают ЭКО по ОМС, из которого вы сможете выбрать наиболее приемлемый вариант. При этом нужно детально проанализировать деятельность каждого медицинского центра, почитать отзывы бывших пациентов и ознакомиться со статистическими данными. Естественно, всем выгоднее, чтобы вы сделали ЭКО по ОМС в больнице с наиболее демократичной политикой ценообразования. Однако следует понимать, что в таком случае велики шансы неудачи при ЭКО. В квоту, размер которой покрывает большую часть расходов, будут входить следующие врачебные манипуляции:
- Первичная консультация.
- Диагностика.
- Стимуляция.
- Забор биологического материала.
- Непосредственно оплодотворение и перенос.
- Медикаментозное сопровождение.
Обращаясь в проверенные клиники и получив направление на ЭКО, вы получите предложение пройти ряд дополнительных обследований. Только после того, как клиническая картина и причины бесплодия будут определены, устранены основные факторы, которые могут негативно повлиять на наступление беременности, начинается курс лечения.
ЭКО по ОМС что входит в базовую программу?
1 Овариальная стимуляция 2 Пункция фолликулов яичников для получения ооцитов 3 Инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или ИКСИ 4 Культивирование эмбрионов 5 Перенос эмбрионов в полость матки 6 Криоконсервация эмбрионов 7 Разморозка криоконсервированных эмбрионов 8 Внутриматочное введение размороженного эмбриона
Квота на ЭКО: кто имеет право
Главным критерием на получение квоты является бесплодие, как по женскому, так и мужскому фактору. Диагноз бесплодие ставится, если при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает в течение года. Для пары, где возраст женщины больше 35 лет, этот период сокращается до шести месяцев.
Возрастных ограничений для предоставления квоты нет, однако женщина не должна находиться в менопаузе. Средний возраст менопаузы — 48 лет. Возраст мужчины для получения квоты не учитывается.
ЭКО по ОМС доступно для пар, живущих в гражданском браке, а также для незамужних женщин, готовых воспользоваться услугами доноров. Наличие детей любых возрастов также никак не влияет на процесс одобрения документов.
Как получить квоту на ЭКО в Москве и Подмосковье
Для жительниц Москвы и Московской области процесс получения квоты практически ничем не отличается от регионов. Нужно также иметь установленный диагноз «бесплодие» и подготовить все положенные документы для квоты. Однако у москвичек больше выбора как клиник ВРТ, так и комиссий по выдаче квот. В Москве работает несколько комиссий, куда можно принести документы. После одобрения женщине будет присвоен уникальный шифр: с его помощью можно будет отслеживать свою очередь в листе ожидания. Документ в открытом доступе выложен на официальном сайте Департамента здравоохранения Москвы.
У жительниц Подмосковья одна комиссия, расположенная по адресу г. Красногорск-7, бульвар Строителей, д. 1. Лист ожидания также можно найти на сайте Минздрава МО.
Как сделать ЭКО по ОМС: что надо знать
Бесплодие диагностируется в том случае, когда зачатие не наступает на протяжении минимум года на фоне активной сексуальной жизни. Конечно, при условии, что пара не предохраняется от беременности. Срок установки диагноза вдвое меньше для людей старше 35 лет, и пара считается бесплодной уже через полгода безуспешных попыток зачать ребенка.
В остальном ограничений по возрасту нет. Недавно появилось ограничение по уровню АМ Г- репродуктолог в клинике расскажет что это и какие ограничения. Единственное условие – фертильность, то есть у женщины не должно быть менопаузы. В среднем менопауза начинается в 50 лет. Возраст мужчины не имеет значения.
Не является препятствием отсутствие официальных отношений, не обязательно иметь и постоянного партнера. В последнем случае предоставляется возможность воспользоваться донорской спермой, но это уже платная услуга, не входящая в квоту на ЭКО. Квота на ЭКО в 2023 году дается вне зависимости от наличия/количества детей в паре.
Все этапы ЭКО бесплатны, заплатить придется только за донорский биоматериал, хранение замороженных эмбрионов и суррогатное материнство. Заморозка эмбрионов тоже включена в тарифы ОМС.
Что надо сделать, чтобы пройти бесплатную процедуру ЭКО в нашей клинике?
1.Обратиться в женскую консультацию, в которой вы наблюдаетесь.
1а. В случае соответствия диагноза показаниям для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, пройти с партнером (при его наличии) обследование по списку в соответствии с приказом Минздрава России №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
1б. Женская консультация на основании пройденного обследования готовит выписку-заключение для территориальной комиссии.
Пройти обследование и подготовить выписку для комиссии ЭКО по ОМС вы можете в «Центр ЭКО».
2. Подать документы в Комиссию по отбору пациентов на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС – самостоятельно либо через медицинское учреждение, подготовившее выписку.
Основной пакет документов для ЭКО по ОМС включает:
- заявление пациента;
- информированное добровольное согласие пациента и мужа (партнера) на обработку персональных данных к проведению базовой программы ВРТ методом ЭКО.
- два экземпляра напечатанной выписки по итогу пройденного обследования.
- копия документа, удостоверяющего личность пациента и регистрацию по месту жительства;
- копия документа, удостоверяющего личность мужа (партнера);
- копия полиса обязательного медицинского страхования пациента;
В некоторых случаях требуется:
- обращение (ходатайство) руководителя учреждения здравоохранения, наблюдающего пациента, о проведении ЭКО/криопереноса;
- протокол заседания врачебной комиссии медицинского учреждения, выдавшего выписку.
3. Выбрать нашу клинику для прохождения лечения бесплодия за счет средств ОМС
Региональная комиссия по отбору пациентов на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС должна предоставить на выбор список клиник, проводящих лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС.
Если ООО «Центр ЭКО» нет в этом списке, вы можете обратиться в Комиссию с просьбой дать направление на лечение именно в нашу клинику. В этом случае необходимо дополнительно представить в Комиссию:
- заявление пациента о выборе клиники;
- гарантийное письмо клиники о согласии провести ЭКО данному пациенту в рамках ОМС.
Вы можете выбрать нашу клинику для прохождения ЭКО по ОМС вне зависимости от места вашего проживания или прописки.
4. Обратиться в «Центр ЭКО» для организации лечения
После получения направления от территориальной комиссии на лечение в нашей клинике вам необходимо позвонить в «Центр ЭКО» и обсудить все организационные моменты программы, включая сроки ее начала.
Согласно нормативным документа, при лечении ЭКО за счет средств ОМС Фондом оплачивается проведение всех основных этапов программы с момента начала стимуляции до момента переноса эмбриона в полость матки, включая стоимость лекарств, расходных материалов, работы бригады врачей и пр. К ним относятся:
- Стимуляция овуляции (включая лекарства, врачебные приемы);
- Пункция яйцеклеток;
- ИКСИ (в случае наличия медицинских показаний);
- Культивирование эмбрионов;
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Криоконсервация эмбрионов.
- Криоперенос эмбрионов (необходимо отдельное направление).