Разъяснения Главного бюро МСЭ о бессрочной группе инвалидности

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Разъяснения Главного бюро МСЭ о бессрочной группе инвалидности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В комиссию отправляют данные больного: направление, копия паспорта, заявление по форме форма 088/у-06, данные СНИЛС, копия трудовой книжки, другие документы. Полный перечень бумаг подскажет лечащий врач, без них комиссия не примет гражданина на освидетельствование.

Решение МСЭ по назначению группы инвалидности

Экспертная комиссия исследует пациента, проводит полный осмотр, изучает медицинскую карту, в которой должны быть результаты всех анализов. Каждый врач выносит свой вердикт, заполняется протокол. Потом члены комиссии проводят совещание за закрытыми дверями, вызывают пациента и объявляют свое решение.

Гражданину, признанному инвалидом, выдается свидетельство и акт с решением МСЭ. В нем будет обоснование на назначение инвалидности определенного статуса и его бессрочности. Такой статус может быть присвоен не ранее чем через два года после первого назначения. Но обычно это происходит через 4 года.

Например, гражданину назначили инвалидность по болезни сердца. В течение двух лет он усердно лечился, но это не принесло желаемых результатов. В следующее посещение МСЭ комиссия решила назначить больному бессрочную инвалидность.

Первоначальные понятия

Серьезные заболевания и патологии вызывают ограничения во многих сферах жизни и как следствие ограничения в труде. Человек, неспособный в полной мере работать и обеспечивать себя сам, имеет право на получение льготного статуса.

Группа инвалидности соответствует состоянию больного и зависит от степени утраты способности к труду:

1. Первая группа назначается при утрате более 90% способностей. Такие граждане не в состоянии самостоятельно за собой ухаживать.
2. Вторая группа. Справка об инвалидности данной степени дается лицам, утратившим 60-90% возможностей организма. Они способны обеспечивать собственный быт и осуществлять уход за собой. Но нередко испытывают потребность в помощи близких.
3. Третья группа устанавливается гражданам потерявшим 40-60% трудоспособности. Жизнь таких больных практически не отличается от обычной. Ограничения минимальны, но все же присутствуют.

При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность

Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.

Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:

1. шизофрения;
2. аутизм;
3. олигофрения (умственная отсталость);
4. органические поражения головного мозга;
5. деменция (слабоумие);
6. эндогенные аффективные расстройства.

ПРОПУСК ОЧЕРЕДНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ

Инвалидность присваивают до 1 числа месяца, в котором человек должен пройти комиссию МСЭ. При I группе нетрудоспособность подтверждают 1 раз в 2 года, при II и III – 1 раз в год. Если пенсионер не приходит на переосвидетельствование для подтверждения статуса, то МСЭ приостанавливает выплаты и действие льгот на 3 месяца. За этот период человек должен пройти комиссию, иначе инвалидность автоматически аннулируется. Ситуация при этом рассматривается как сознательный отказ, незаинтересованность в получении группы.

Больной при этом утрачивает возможность получения доплаты к пенсии, социальных преференций (льготный проезд, бесплатное приобретение или скидки на покупку необходимых лекарств, средств гигиены, технических приспособлений, лечение в санатории).

При пропуске переосвидетельствования по уважительной причине инвалиду с момента подтверждения группы должны выплатить пенсию, которая включает сумму за пропущенный период.

В каком случае есть смысл обжаловать решение МСЭ?

Не всегда пациенты, обратившиеся за получением инвалидности, обретают желаемый результат. Зачастую приходится получать отказ в инвалидности, обжаловать его и добиваться справедливости, несмотря на сопротивление должностных лиц. В этом случае требуется переосвидетельствование, сбор дополнительных доказательств, подтверждающих ограничения в жизнедеятельности.

Раз уж вы решили оспорить отказ в инвалидности, нужно подготовить заявление, в котором требуется четко сформулировать требование о пересмотре решения МСЭ, требование проведения переосвидетельствования, основания, по которым необходимо это сделать.

Какие законные основания можно использовать в заявлении на переосвидетельствование:

• комиссия не учла наличие у пациента длительного или стойкого в разной степени расстройства здоровья;
• не принято во внимание наличие последствий перенесенного заболевания для выполнения трудовой деятельности или самообслуживания;
• не учтена невозможность общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции из-за расстройства психики;
• не принято во внимание отсутствие конечностей и невозможность их замены протезными изделиями.

Заболевания для III группы

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

• рак в начальной стадии;
• отсутствие одного глаза;
• птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
• двусторонняя глухота;
• дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
• дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
• наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
• установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• одна почка или легкое.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
• если требуются дополнительные обследования;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Нововведения с 1 июля 2022 года

Изменения коснутся формата проведения медико-социальной экспертизы — МСЭ, на которой определяют группу инвалидности. Теперь человек сможет сам выбирать, как проходить комиссию: очно или заочно.

Гражданин или его представитель сможет выбирать формат проведения МСЭ при заполнении формы согласия. Ее оформляют после того, как врачебная комиссия медучреждения, где человек наблюдается или проходит лечение, выдала направление на экспертизу. Форматов два:

1. Очный — с личным присутствием, в том числе с выездом комиссии.
2. Заочный — без личного присутствия.

Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования человека. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы, которые они изучают во время экспертизы. Приносить их не нужно: все данные поступят в бюро из медорганизации, например поликлиники, автоматически. Это могут быть:

1. записи в медицинских документах;
2. данные о состоянии здоровья человека, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению из направления на МСЭ;
3. результаты пройденной реабилитации;
4. результаты медицинских обследований.

Очная экспертиза проводится с помощью опроса, осмотра и обследования человека, при необходимости — с использованием:

1. специального оборудования;
2. медицинских документов и всей имеющейся информации о состоянии здоровья пациента;
3. результатов реабилитации.

Очная экспертиза может проходить в нескольких местах:

1. Бюро МСЭ по месту жительства или пребывания. Гражданин сам приходит на комиссию.
2. По месту нахождения, если человек не может прийти в бюро по состоянию здоровья.
3. В интернате, если человек находится там.
4. В исправительном учреждении, если гражданин отбывает в нем наказание.
5. В медорганизации, если человек проходит лечение в стационаре.

Иногда присутствовать на МСЭ необходимо, поэтому ее проводят в очном формате без права выбора. Решение об этом принимает бюро после знакомства с полученными документами. Специалисты могут изменить формат МСЭ, если:

1. Нет возможности убедиться в достоверности сведений из документов.
2. Данные медицинских исследований не соответствуют заключениям врачей.
3. Необходимо провести обследование с помощью специального диагностического оборудования.
4. Пациент проживает в интернате.
5. Требуется корректировка программы реабилитации или абилитации.

— Правда ли, что с января 2024 года МСЭ смогут проводить без доступа к персональным данным гражданина?

— Да эта информация соответствует действительности. С 1 января 2024 года медико-социальная экспертиза будет проводиться без доступа к персональным данным гражданина и вне зависимости от его места проживания. Это значит, что направления на МСЭ, поступившие в информационную систему из медицинских организаций, будут распределяться по регионам автоматически.

То есть направление, заполненное в медицинской организации Нижегородской области, может поступить для проведения экспертизы в учреждение МСЭ любого региона страны. Фамилия и адрес гражданина появятся только в справке, выданной по результатам проведения МСЭ гражданина. Ожидается, что это повысит объективность решений бюро МСЭ.

В случае обжалования этого решения, экспертиза будет проводиться с личным присутствием гражданина в главном бюро МСЭ по месту проживания.

Общие понятия и заболевания

Степень ограничения индивидуума в вопросах жизнедеятельности и работоспособности выступает главнейшим критерием присвоения инвалидогруппы.

Инвалидизация официально признается медико-социальной экспертизой (МСЭ), контролируется и регулируется на уровне государства перечнем определенных правил и законов. Всего выделяют три группы для взрослого населения, а для несовершеннолетних – положение «ребенок-инвалид».

Ограничения при утрате трудоспособности первой степени (первая группа) дают право инвалиду считаться таковым двадцать четыре месяца с момента признания до переосвидетельствования, если человек прошел данную процедуру – статус продлевают еще на два года и т.д.

Переосвидетельствование же инвалидов вторых и третьих групп требуется проводить ежегодно.

Однако у представителей каждой из групп может возникнуть право на бессрочную инвалидность. А это значит, что статус человеку дается пожизненно.

Условия для оформления

Федеральными нормативно-правовыми документами четко определены условия, которые должны выполнятся для присвоения бессрочной инвалидности.

Пожизненная группа устанавливается в следующих случаях:

• При достижении инвалидом определенной возрастной категории (шестидесятилетия – для мужчин, и пятидесяти пяти лет – для женщин);
• При назначении прохождения следующего медицинского освидетельствования инвалидности после упомянутого выше возраста;
• При наличии у недееспособного гражданина 1 или 2 группы инвалидности в течение пятнадцатилетнего периода без каких-либо улучшений, изменений, либо повышении группы;
• При получении первой группы инвалидности в течение пяти лет до момента наступления 55 лет – для мужчин, и 50 – для женщин;
• Если инвалиду устанавливает первую или вторую группу недееспособности, при условии, что он является ветераном Великой Отечественной войны, либо человек имел инвалидность еще до начала ВОВ;
• При наличии принадлежности гражданина к ветеранам ВОВ, либо третьей группы недееспособности в течение прошедших пяти лет постоянно подтверждалась и продлевалась;
• Полагается только тогда, когда человек является участником боевых действий, либо получил ранение при воинских сражениях, что привело к получению группы недееспособности.

Если патология была получена при прохождении воинской службы, а медико-социальная экспертиза была назначена после наступления возраста, указанного в таблице ниже.

Для мужского пола	55 лет
Для женского пола	50 лет

Как устанавливается бессрочная инвалидность?

В законе РФ определены ситуации, когда назначается бессрочная группа после первой проверки.

Пожизненная справка освобождает инвалида от следующих обязательств:

• регулярное посещение врача;
• прохождение медико-социальной экспертизы;
• проведение диагностик;
• сдача анализов.

Отмена обязательных медицинских манипуляций облегчает жизнь тяжелобольного гражданина.

Для прохождения комиссии, которая должна назначить бессрочный статус, льготник должен совершить определенные действия:

1. Подтвердить состояние организма, для этого требуется сдать анализы и пройти все требуемые диагностики.
2. Подготовить пакет необходимых документов.
3. Получить направление на МСЭ, в котором определена дата прохождения осмотра.
4. Пройти экспертизу одним из возможных способов.
5. Ожидать решения комиссии. Как правило справку выдают в день освидетельствования.

Условия присвоения пожизненной инвалидности

Пожизненный статус инвалида выносится следующим категориям лиц:

• для мужчин и женщин с патологиями, возрастом более 60 и 50 лет соответственно;
• для первой и второй категории, если в течение 15 лет не наблюдалось позитивной динамики заболевания;
• инвалиды ВОВ, военнослужащие с ранениями.

В перечень заболеваний, подпадающих под статус «пожизненных», относятся:

• злокачественные опухоли органов, неподдающиеся дальнейшему лечению;
• доброкачественные новообразования головного или спинного мозга, оказывающие влияние на функции организма;
• полная утрата зрения;
• патологии ЦНС;
• наследственные болезни опорно-двигательного аппарата;
• 100-процентная глухота;
• тяжелые расстройства функция сердечно-сосудистой системы;
• нарушения органов дыхания;
• отсутствие или аномалии конечностей.

Список постоянно пополняется новыми типами заболеваний. С точным перечнем можно ознакомиться на сайте Минздрава.

Бессрочная инвалидность назначается в тяжелых случаях. Сроки зависят от анализа состояния организма:

• если в короткий промежуток проявилось видимое усугубление болезни, статус присваивается в 2 — х летний период;
• назначенное лечение не приносит ощутимых результатов – 4 года;
• для детей, у которых обнаружена опухоль или рак крови – 6 лет с момента инвалидности.

Необходимые условия для назначения бессрочной инвалидности

Существует несколько периодов, при которых может возникнуть право на предоставление инвалидной группы на бессрочной основе. Рассмотрим подробнее данные временные рамки.

№ п/п	Наименование периода	Принадлежность к данному временному интервалу
1.	Первый временной интервал	Данный период имеет ограничения по сроку равное двум годам с того момента, как была установлена какая-либо инвалидная группа. Данное ограничение применяется абсолютно к любой возрастной категории, то есть как на совершеннолетних, так и на детей. Однако, в отношении детей данный временной интервал необходимо ограничить моментом наступления совершеннолетия.
2.	Второй временной интервал	Следующим ограничением по времени является срок в четыре года с момента присвоения статуса инвалида. Данное условие применимо в обстоятельствах, когда, в результате прохождения курса реабилитации, комиссией медико-социальной экспертизы было установлено отсутствие улучшение состояния здоровья инвалида. Это правило применимо и к несовершеннолетним, имеющим статус инвалида.
3.	Третий временной интервал	Последним ограничением по времени является промежуток равный шести месяцам с момента присвоения статуса инвалида ребенку. Данное правило применимо исключительно в отношении несовершеннолетних страдающих онкологическими заболеваниями.

В ситуациях когда в результате проведенного лечения у больного отсутствует положительная динамика в лечении, комиссия медико-социальной экспертизы имеет основания для установления инвалидной группы на бессрочной основе при первом назначении группы.

Похожие записи:

• Декретный отпуск в Беларуси: как рассчитать и сколько длится
• Отметка о гражданстве в Свидетельстве о рождении
• ВС объяснил, когда протокол ГИБДД является недействительным