Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного в 2021 году по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Электронный больничный: как оформить работнику
Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
Что такое прямая выплата?
Это выплата схема, при которой застрахованные лица (работники) получают практически все пособия непосредственно от ФСС. Работодатели выступают посредниками: направляют документы в соцзащиту для определения и расчета пособия.
ФСС выплачивает работникам напрямую:
- нетрудоспособность или травму, с 4 числа день нетрудоспособности;
- нетрудоспособности вследствие производственной травмы и (или) профессионального заболевания;
- денежное пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- отпуск за работника, получившего травму на производстве (сверх годовой оплачиваемой суммы).
Как работнику оформить больничный?
Работник предоставляет работодателю листок нетрудоспособности. если выдана электронная больничная – сообщите ее номер. В зависимости от ситуации от работника потребуются подтверждения с других мест работы, данные для перечисления денег и т. д.
Листок нетрудоспособности необходимо представить не позднее шести месяцев со дня его закрытия. При пропуске сроков подать больничный в ФСС через работодателя уже не получится. Работник должен отдельно подать заявление на социальное обеспечение с декларацией. Пособие будет выплачено, если срок пропущен по уважительной причине.
Работодатель должен рассчитать пособие за первые три дня болезни. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного составляет одни сутки после исчисления пособия, установленного на выплату заработной платы (включая аванс).
За оставшиеся дни больничного листа, болезни или деньги поступят из соцзащиты после:
- работодатель направит документы в ФСС для расчета пособия, не позднее 5 календарных дней со дня их получения работником;
- Служба социального обеспечения проверит документы в течение 10 дней и примет решение о присуждении пособия.
Деньги будут переведены сотруднику на основании информации, которую вы предоставили работодателю. Это может быть счет в банке (не обязательно зарплата), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.
Больничные выплаты можно получить на «Почте России»
Давайте подытожим. Если статус вашего пособия показывает, что поданный документ отправлен на оплату — деньги будут переведены в течении 3-7 дней. Судя по отзывам на форумах — фактический срок расчета составляет именно 3 дня. Надеемся в вашем случае не будет задержек с выплатами. Все вопросы пишите ниже, в комментарии.
Через несколько лет поступила в Новосибирский государственный университет, закончив его по специальности «учитель начальных классов». Также имею дополнительное образование — «педагог английского языка». В онлайн-журналистике — более 10 лет. Сначала работала корреспондентом в региональных интернет-порталах.
Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Принимала участие в литературных конкурсах, делала заметки для сайтов по туризму. А в 2011 году решила попробовать свои силы в журналистике и начала сотрудничать с изданием, занимающимся проблемами Кавказа.
Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
В поле «Субъект Российской Федерации» следует выбрать «Свердловская область», в поле территориальный орган выбрать «Свердловское РО» либо филиал.
Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021
Несколько лет была редактором в крупном федеральном медиахолдинге: специализировалась на финансовой и деловой тематиках. Стремлюсь к профессиональному развитию и работе с более разнообразными тематиками.
Если вы работаете на новом месте недавно, придется учесть среднюю заработную плату у других ваших работодателей. Для этого вам нужно предоставить руководству справку о доходах с других мест трудоустройства.
После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере. Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%.
Как оплачивают больничный?
Начнем с самого главного вопроса: как оплачивается больничный? Итак, чтобы вам оплатили больничный, необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты не позднее шести месяцев после того как вам закрыли больничный, то есть когда вы стали трудоспособным.
Также вы должны предоставить справку о размере заработной платы, если за расчетный период вы работали официально у других работодателей, плативших за вас соответствующие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее по тексту – ФСС), и, если вы желаете, чтобы этот заработок учитывался при расчете пособия.
Далее страхователь в течение 10 календарных дней со дня обращения должен вам назначить пособие.
По общему правилу за первые три дня временной нетрудоспособности пособие выплачивается за счет работодателя, за остальные дни — за счет средств бюджета ФСС. При этом пособие выплачивается за все календарные дни, когда лицо болело, в том числе за выходные и праздничные.
Если вам не назначают соответствующее пособие, обратитесь к адвокату за юридической консультацией, который разъяснит вам положения действующего законодательства и ваши права, а также подскажет, как действовать дальше.
Имеет ли право работодатель не оплачивать больничный или снижать размер пособия?
Многие убеждены, что работодатель обязан оплачивать больничные своим работникам всегда и в полном размере. Однако, это не всегда так.
► Размер пособия может быть снижен:
- если вы без уважительных причин, находясь на больничном, допустили нарушение режима, который был установлен лечащим врачом. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
- если вы не явились без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
- если ваше заболевание или травма наступили по причине алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или связанными с этими действиями. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, при этом за весь период нетрудоспособности.
► Пособие не будет выплачено, если сотрудник заболел, когда был освобожден от работы, например, был в отпуске за свой счет или в декретном отпуске. К указанной ситуации не относится время нахождения сотрудника в ежегодном оплачиваемом отпуске.
- В период простоя также не выплачивается пособие. НО, если вы заболели до периода простоя и были нетрудоспособны весь соответствующий период, работодатель обязан вам оплатить больничный.
- Также больничный не оплачивается, если лицо находилось под стражей или административным арестом, и за период проведения судебно-медицинской экспертизы.
► В назначении пособия откажут, если временная нетрудоспособность наступила в связи с умышленным причинением застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства, и данные факты установлены судом.
- Если нетрудоспособность наступила по причине совершения соответствующим лицом умышленного преступления, в выплате пособия также откажут.
- Работодатель может отказать в оплате больничного, если он неправильно оформлен.
Исполнение платежа ФСС — что значит статус, когда придут деньги?
С начала января 2021 года, большинство регионов России перешли на систему «прямых выплат», по условиям которой, застрахованные лица получают пособия напрямую из Фонда социального страхования. Плюсов у этой системы много и одним из них является возможность отслеживать историю рассмотрения заявлений в личном кабинете ФСС.
Однако даже при таком подходе у граждан возникают вопросы, касательно присваиваемых статусов. Например, многие интересуются, что означает статус больничного листа «Исполнение платежа» и когда фактически придут деньги придут на счет. В статье мы постараемся понятно ответить на все эти вопросы.
Как узнать, передал ли работодатель в ФСС сведения для выплаты пособия?
В личном кабинете можно увидеть, поступили ли документы в отделение Фонда, а также отслеживать этапы их прохождения в виде определенных статусов. Проверить статус выплаты можно несколькими способами.
1 способ. Отследить статус сведений, поступивших от работодателя.
Подходит для отслеживания процесса выплаты всех видов пособий, выплачиваемых ФСС РФ.
С момента поступления от работодателя сведений в ФСС в разделе «Пособия и выплаты» в Личном кабинете получателя услуг Фонда в режиме реального времени отображается информация о переданном документе.
При обработке документа на каждом этапе ему присваивается определенный статус:
Готово к загрузке в фин.модуль
Документ направлен работодателем и ждет загрузки от отделения Фонда в программный модуль, предназначенный для назначения пособия (ПВСО).
Дубль документа
Документ с аналогичными реквизитами выгружается страхователем повторно. Документ находится в работе.
Документ готов к расчету
Документ обрабатывается специалистами отделения Фонда.
Документ рассчитан и
Документ обрабатывается специалистами отделения Фонда, в документе ошибок не выявлено. На данном этапе фактическая сумма пособия еще не будет отображаться и в графе «сумма» будет стоять прочерк.
Готово к отправке извещения и
Извещение сформировано
Документ требует уточнений от работодателя, либо имеет замечания, которые сформированы специалистом Фонда в извещении и направлены работодателю.
Документ отправлен на оплату
Документ включен специалистом Фонда в приказ на выплату пособия. Ведется подготовка документов на выплату пособия.
Документ проверен
Этот статус приобретает базовый документ по ежемесячному пособию по уходу за ребенком до 1,5 лет. По данным этого документа осуществляется ежемесячное формирование указанного пособия. По окончании всего периода выплаты статус изменится на «Документ закрыт».
Исполнение платежа
Денежные средства направлены в кредитные учреждения для последующего зачисления на расчетный счет получателя или передачи денежных средств в почтовое отделение для вручения получателю.
— Если зачисление производится по номеру карты МИР, то выплата будет зачислена на карту в день перечисления средств.
— Если зачисления производятся по номеру расчетного счета, то выплата поступит в сроки, согласно условиям договора банковского обслуживания, НО не ранее следующего рабочего дня.
— Почтовый перевод – возможность вручения в почтовом отделении в течение 3 рабочих дней с даты перечисления средств.
Платеж выплачен
Конечный статус, указывающий, что от банка получено подтверждение о зачислении денежных средств получателю. ВАЖНО! Информация о дате фактического вручения почтового перевода в отделении Фонда отсутствует.
2 способ. Отследить статус по электронному листку нетрудоспособности (ЭЛН).
Для отслеживания выплаты по листку нетрудоспособности, оформленному на бумажном носителе, данный способ не подходит.
С момента открытия медицинской организацией на ваше имя электронного листка нетрудоспособности в разделе «Листки нетрудоспособности» в Личном кабинете получателя услуг Фонда в режиме реального времени отображается информация об ЭЛН.
Куда обращаться с вопросами
ЭЛН открыт медицинской организацией
Медицинская организация по месту оформления ЭЛН.
В случае, когда нетрудоспособность продолжается, требуется дальнейшее лечение, но не более чем на 15 дней (свыше 15 дней работник направляется на врачебную комиссию, медико-социальную экспертизу)
Медицинская организация по месту оформления ЭЛН.
ЭЛН закрыт (оформлен медицинской организацией) и может быть предъявлен работодателю
040-Направление на МСЭ
ЭЛН направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Этот статус выставляется спустя 15 дней течения болезни. Работник должен пройти врачебную комиссию, по результату которой ЭЛН продлевается на срок до одного года)
Медицинская организация по месту оформления ЭЛН.
ЭЛН дополнен результатами МСЭ. Теперь ЭЛН должен быть закрыт медицинской организацией
Медицинская организация по месту оформления ЭЛН.
На данном этапе в ЭЛН вносятся работодателем данные для его расчета. У работодателя есть 5 дней для направления сведений в Отделение Фонда для назначения и выплаты пособия.
070-Заполнен страхователем (Реестр ПВСО)
Работодатель направил реестр сведений ПВСО (прямые выплаты страхового обеспечения). Если сведения представлены достоверные и в полном объеме, то в течение 10 дней пособие будет назначено и выплачено.
Отделение Фонда (по месту регистрации работодателя).
Отделением Фонда сформирован платежный документ и денежные средства направлены в кредитное учреждение для последующего зачисления на расчетный счет получателя или передачи денежных средств в почтовое отделение для вручения получателю. Если зачисление производится по номеру карты МИР, то выплата будет зачислена в день перечисления средств, если зачисление производится по номеру расчетного счета, то выплата поступит в сроки, согласно условиям договора банковского обслуживания, но не ранее следующего рабочего дня. Почтовый перевод – не ранее 3 дней с даты перечисления средств.
Отделение Фонда (по месту регистрации работодателя), кредитная организация, почтовое отделение.
ЭЛН аннулирован. Оплате такой листок нетрудоспособности не подлежит. Необходимо выяснить причины аннулирования.
Медицинская организация по месту оформления ЭЛН.
Сроки предоставления больничного листа
Получить больничный листок нужно максимально быстро, чтобы начать его оформление и получить оплату вовремя. Но какие сроки для этого предусмотрены?
Схема оформления больничного листа зависит от типа заболевания (классическая временная нетрудоспособность или заболел из-за карантина), наличия осложнений и того, как были внесены изменения в процедуру оформления документа в конкретном регионе.
В большинстве случаев больничный лист выдается в течение первых двух дней болезни. Но бывают случаи, когда работнику мало двух дней отдыха и требуется дополнительный отдых на несколько дней.
- Если вы открыли больничный в поликлинике, документ обычно выдают на руки в день обращения. В редких случаях больничный лист выдают на следующий день.
- Если вы открыли больничный лист на дому, доктор должен оповестить работодателя о вашей нетрудоспособности в течение одного дня. Затем бюллетень будет доставлен к вам в течение двух-трех дней, и вы должны уведомить своего работодателя о получении больничного листа.
- В некоторых случаях можно открыть больничный лист дистанционно, через онлайн-приложения на мобильном телефоне без посещения поликлиники.
Если вы переводились на другую работу или смену, то правильно ли вам открыли больничный лист? Были ли внесены изменения в порядок оформления больничных? Обращайтесь к своему работодателю, чтобы узнать официальный порядок процедуры в вашем регионе и быть в курсе всех изменений.
Если работодатель отказывается оплатить больничный, вы можете обратиться за помощью к профсоюзу или в суд. Но обязательно уточняйте все вопросы о правилах получения больничного в своей организации для того, чтобы правильно оформить документ и получить оплату.
На основании, каких документов могут производиться удержания
Работодатель или ФСС обязаны удерживать часть денег с больничного листа по предъявленному исполнительному листу или его копии. Копию исполнительного листа направляет судебный пристав-исполнитель совместно с соответствующим постановлением о взыскании.
Исполнительный лист выдается судом и имеет следующие реквизиты:
- наименование и адрес территориального подразделения суда, выдавшего документ;
- номер рассмотренного дела;
- требования истца о взыскании денег;
- текст постановления, принятого судьей;
- дату вступления в законную силу;
- данные ответчика и истца;
- серия и номер исполнительного листа.
ИЛ печатается на номерном бланке, заверяется подписью судьи и гербовой печатью.
Кроме исполнительного листа, основанием для удержания пособия по болезни могут быть:
- ; об уплате алиментов на несовершеннолетнего ребенка, заверенное у нотариуса;
- постановления уполномоченного органа (например, ГИБДД) о наложении административного штрафа;
- акты государственных органах о взыскании недополученных бюджетом средств (например, ИНФС или Пенсионного фонда).
Почему можно удержать
Полномочия судебных приставов определены в Федеральном законе № 229-ФЗ от 2 октября 2007 года «Об исполнительном производстве». В соответствии с ним судебные приставы вправе обращать взыскание на доходы должника при соблюдении некоторых условий, о которых речь пойдет ниже.
Основной доход трудоустроенного гражданина – это его заработная плата. В период болезни (временной нетрудоспособности) ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности (оплата больничного листа) за счет средств работодателя или ФСС.
Поступления, на которые приставы не вправе обратить взыскание, перечислены в статье 101 Закона об исполнительном производстве. К ним отнесены разнообразные пособия и компенсации. Однако выплата по больничному листу не защищена от удержания. Поэтому судебные приставы могут «арестовать» выплаты по больничному листу.
В соответствии с пп. 9 п. 1 ст. 101 Закона об исполнительном производстве, взыскание не может быть обращено на страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию, за исключением некоторых видов пенсий и пособия по временной нетрудоспособности.
Эта норма прямо разрешает судебному приставу вычитать и удерживать деньги, поступившие в качестве оплаты больничного листа. Но при этом необходимо соблюдать установленные законом ограничения по случаям и размеру взыскания.
С 2021 года все выплаты по больничным листам будет осуществлять ФСС, а не работодатель. Поэтому для того, чтобы удержать деньги с такой прямой выплаты, исполнительный лист нужно дополнительно предъявлять в ФСС. О том, как будет организовано удержание алиментов в этом случае, читайте подробнее в другой статье нашего сайта.